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关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知
作者:      发布时间:2011-09-14

关于领取失业保险金人员
参加职工基本医疗保险有关问题的通知

婺城区、金东区人事劳动和社会保障局、财政局,市就业局、市医保处:

为贯彻落实《中华人民共和国社会保险法》,保障领取失业保险金期间的失业人员(以下简称“领取失业保险金人员”)医疗待遇,根据浙江省人力资源和社会保障厅、浙江省财政厅《关于领取失业保险金人员参加职工基本医疗保险有关问题的通知》(浙人社发〔2011〕237号文件精神,结合本市实际,现就有关问题通知如下:

     一、参保缴费
    (一)领取失业保险金人员应按规定参加市区的城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保),由市就业局统一办理职工医保参保缴费手续。

失业人员户籍地、失业前医疗保险参保地、失业保险参保地不一致的,原则上应参加市区的职工医保。涉及职工医保关系跨统筹地区转移的,医保处、市就业局应做好医保关系转移接续等相关手续。

(二)就业局应每月汇总当月新增领取失业保险金人员名单,向市医保处办理职工医保参保登记手续。

市医保处单独开设领取失业人员医保参保专户,统一管理,并将核定的当月领取失业保险金人员应缴费用与市就业局及时核对

(三)失业人员在办理失业登记的同时,办理失业保险金申领和职工医保参保接续手续。

(四)失业人员解除或终止劳动关系之日至参加失业人员职工医保期间医保缴费中断的,应及时补缴补缴费用由本人承担

(五)领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的职工医保费,从失业保险基金划入职工医保基金。领取失业保险金人员个人不缴费。缴费率按市区城镇职工的缴费率确定,缴费基数按市区职工医保最低标准确定。

(六)领取失业保险金人员缴纳职工医保费的期限与其领取失业保险金期限相一致。

 二、待遇享受

(一)领取失业保险金人员自办理职工医保参保手续之日起按规定享受职工医保待遇,其享受职工医保待遇不设等待期限。职工医保关系生效之日至医保卡发放之前,领取失业保险金人员发生的医疗费用,由市医保处按规定及时予以报销。

(二)领取失业保险金人员享受职工医保待遇期限与领取失业保险金期限相一致,不再享受原由失业保险基金支付的医疗补助金待遇。

符合计划生育规定的领取失业保险金人员仍可按规定申领一次性生育补助金。

(三)领取失业保险金人员参加职工医保的缴费年限与其失业前参加职工医保的缴费年限累计计算。

(四)领取失业保险金人员未按规定到市(区)就业局(处)指定的街道、乡镇受失业状态确认和就业指导,不符合领取失业保险金条件的,市(区)就业局(处)暂停领取失业保险金同时暂停为其缴纳职工医保费,并将有关信息告知医保处和领取失业保险金人员本人。自重新办理按月申领起恢复其医保缴费和享受失业保险金待遇资格。

(五)领取失业保险金人员领取期满或者出现法律规定的情形而停止领取失业保险金的,市(区)就业局(处)应及时为其办理停止缴纳职工医保费的相关手续,并将有关信息告知医保处和领取失业保险金人员本人。

(六)停止领取失业保险金人员按规定相应参加职工医保、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗。

三、关系转移

(一)领取失业保险金人员失业保险关系跨统筹地区转入户籍所在地的,其职工医保关系随同转移。跨省或省内跨统筹地区转移的资金为领取失业保险金人员应享受的剩余失业保险金和应继续缴纳的职工医保费所需资金的总和。

(二)市(区)就业局(处)本市区标准将核定应继续缴纳的职工医保费所需资金一次性划入转入地失业保险基金,由转入地失业保险经办机构按照地规定为领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续,执行转入地职工医保政策。

    领取失业保险金人员失业保险关系由统筹地区外转入市区的,按规定将转入的失业保险金及医保费统一划入市区的失业保险基金专户。市(区)就业局(处)按规定为转入市区的领取失业保险金人员办理职工医保参保缴费手续,并按市区医保政策执行。

四、实施办法

(一)自2011年7月1日起,停止发放医疗补助金,所有领取失业保险金人员,由市(区)就业局(处)向医保处申报统一参加职工医保。

(二)2011年7月1日至该文件下达之日前市(区)就业局(处)对失业人员领取失业金期间未统一办理职工医保的,个人医保已参保缴费的,按应缴职工医保费扣除已发放医疗补助金后的标准,补发给个人。如失业人员在领取失业金期间未办理参加医保的,个人到市(区)就业局(处)退还医疗补助金,由市(区)就业局(处)给予医保参保并补缴医保费。

本通知2011年7月1日起执行。

金华市人力资源和社会保障局        金 华 市 财 政 局

                     二0一一年九月七日

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